网上配资炒股平台而这个实性结节首次发现就超过1公分


大家好,我是你的老朋友杜宝荣教授。接诊中不少患者都有一个疑问:为什么我这么爱长结节,隔一段时间查体,不是这长就是那长,真是没办法!
相信经常看我文章的朋友都知道,我经常说这就是典型的结节体质,中医上讲引起长结节的原因有几大类:肝郁、气滞、血瘀、痰凝。
如果不把结节体质调理好,结节只会越长越多,切了还会再长。

就像门诊上这个患者连续2年肺部复查,结节一直长多且长大,一直在随访和手术之间犹豫徘徊。后经朋友介绍想尝试中药调理,看是否能缩小或者消除。
患者24年7月双肺多发磨玻璃结节,大小为3-5mm,被建议年度随访,患者也没在意口服消炎后也没有复查。
直到25年6月再次复查时右肺尖血管旁新发实性结节11*7mm,原双肺多发磨玻璃结节最大的的已经长到了10mm,边缘模糊。
当地胸外科建议进一步检查,必要时住院进行外科手术干预。

从患者2年来结节的变化来看,双肺多发磨玻璃结节一直在增大。虽首次发现已按常规消炎治疗,但结节并未消失,反而不断增大,可见并非常规的炎性结节。
而这个实性结节首次发现就超过1公分,不得不重视起来。实性结节是容易走极端的结节类型。
我此前也说过,如果实性结节为良性则恶性概率最低,如果考虑为不好的,生长速度则明显高于其他类型结节。
我建议患者在这个安全随访期中药调理,给自己一次不手术的机会。
根据患者症状:口干口苦、偶有胸闷、盗汗、大便稀,舌紫苔黄。
辨证为:痰热瘀阻型肺结节。方用贝母小陷胸汤合千金苇茎汤加减。
组方:浙贝母、黄连、天花粉、法半夏、桔梗、芦根、薏苡仁、桃仁、炒冬瓜子、醋三棱、醋莪术、砂仁、盐车前。

每半月复诊一次,因患者为外省路途远不方便,遂进行远程网络复诊调方。仅仅半个疗程,患者初诊时症状均已消失。
25年9月份,前后共用药1个疗程患者自行复查,11mm的实性结节已经消失,双肺多发磨玻璃结节从10mm仅剩2-3mm,年度随访即可。
患者因痰热阻塞形成结节,浙贝母性苦,味寒,归肺经、心经,可加强清热化痰散结的力度。
舌质紫,舌苔黄腻,痰热瘀滞严重,用千金苇茎汤刚好可以治疗肺部瘀热。
这样一来,选方和病机相符合,调理效果也就可想而知了。
我还是那句话,中医经典流传下来的经典方很多,具体怎么用要根据患者症状进行辨证加减,不可擅自用药。

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